這是今年1月份我院婦科收治的一名患者,體重高達(dá)280斤,診斷為巨大子宮肌瘤,進(jìn)行婦科開腹子宮肌瘤核除術(shù),由于患者過(guò)度肥胖,尤其腰部脂肪堆積,腰椎間隙觸摸不清這對(duì)于手術(shù)麻醉是相當(dāng)有難度的。當(dāng)時(shí)麻醉主任正是應(yīng)用了他們的“第三只眼”,成功實(shí)施了椎管內(nèi)麻醉,提高了麻醉效果和安全性,保證了手術(shù)的順利進(jìn)行。
那他們的“第三只眼”到底是什么呢?
超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯是近年來(lái)逐漸興起的周圍神經(jīng)阻滯技術(shù),其最大的優(yōu)點(diǎn)是改變了傳統(tǒng)的借助解剖體表標(biāo)志定位的方法,使麻醉醫(yī)師能在超聲引導(dǎo)直視下找到目標(biāo)神經(jīng),精確定位、給藥,成為了麻醉醫(yī)師的“第三只眼”。
近年來(lái),婦兒院區(qū)麻醉科范學(xué)峰主任率先開展了超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯技術(shù),目前我科全體麻醉醫(yī)師都已經(jīng)熟練掌握了此項(xiàng)技術(shù)。
這是今年8月份我院收治的患者,250多斤,孕16周孕婦,宮頸短,擬行宮頸環(huán)扎手術(shù)。由于過(guò)度肥胖,另外全麻對(duì)母嬰又有影響,我們?cè)诔曇龑?dǎo)下行椎管內(nèi)麻醉,操作順利,麻醉滿意,手術(shù)順利,如果沒有此項(xiàng)技術(shù),只能上級(jí)轉(zhuǎn)院治療。
這是前段時(shí)間產(chǎn)科收治的43歲患者,孕36+2周,中央型前置胎盤合并妊娠期糖尿病、高血壓。在超聲引導(dǎo)下行頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù),測(cè)定中心靜脈壓,保證手術(shù)的安全、順利進(jìn)行。
我科多年來(lái)一直朝著精準(zhǔn)化、舒適化、可視化、安全化的方向發(fā)展,超聲引導(dǎo)下的動(dòng)靜脈、神經(jīng)阻滯麻醉穿刺技術(shù)是我們麻醉科近兩年發(fā)展方向也是一大亮點(diǎn),在今后的工作中也會(huì)不斷的推廣,為廣大患者提供更加安全、有效、快捷的麻醉手段。