（一）首次產(chǎn)前檢查（妊娠6-13周+6）
1、健康教育及指導：⑴流產(chǎn)的認識和預防。⑵營養(yǎng)和生活方式的指導（衛(wèi)生、性生活、運動鍛煉、旅行、工作）。⑶繼續(xù)補充葉酸0.4-0.8mg/d至孕3個月，有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復合維生素。⑷避免接觸有毒有害物質(zhì)（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等），避免密切接觸寵物。⑸慎用藥物，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。⑹必要時，孕期可接種破傷風或流感疫苗。⑺改變不良的生活習慣（如吸煙、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高強度工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力。⑻保持心理健康，解除精神壓力，預防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。
2、常規(guī)保?。孩沤⒃衅诒＝∈謨浴＂谱屑氃儐栐陆?jīng)情況，確定孕周，推算預產(chǎn)期。⑶評估孕期高危因素。孕產(chǎn)史，特別是不良孕產(chǎn)史如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史，生殖道手術(shù)史，有無胎兒的畸形或幼兒智力低下，孕前準備情況，本人及配偶家族史和遺傳病史。注意有無妊娠合并癥，如：慢性高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血液病、神經(jīng)和精神疾病等，及時請相關(guān)學科會診，不宜繼續(xù)妊娠者應告知并及時終止妊娠；高危妊娠繼續(xù)妊娠者，評估是否轉(zhuǎn)診。本次妊娠有無陰道出血，有無可能致畸因素。⑷身體檢查。包括測量血壓、體質(zhì)量，計算BMI；常規(guī)婦科檢查（孕前3個月未做者）；胎心率測定（采用多普勒聽診，妊娠12周左右）。
3、必查項目：⑴血常規(guī)；⑵尿常規(guī)；⑶血型（ABO和Rh）；⑷肝功能；⑸腎功能；⑹空腹血糖；⑺HBsAg；⑻梅毒螺旋體；⑼HIV篩查。（注：孕前6個月已查的項目，可以不重復檢查）
4、備查項目：⑴丙型肝炎病毒（HCV）篩查。⑵抗D滴度檢查（Rh陰性者）。⑶75gOGTT（高危孕婦或有癥狀者）。⑷地中海貧血篩查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地）。⑸甲狀腺功能檢測。⑹血清鐵蛋白（血紅蛋白<105g/L者）。⑺結(jié)核菌素（PPD）試驗（高危孕婦）。⑻宮頸細胞學檢查（孕前12個月未檢查者）。⑼宮頸分泌物檢測淋球菌和沙眼衣原體（高危孕婦或有癥狀者）。⑽細菌性陰道?。˙V）的檢測（早產(chǎn)史者）。⑿超聲檢查。在早孕期行超聲檢查：確定宮內(nèi)妊娠及孕周，胎兒是否存活，胎兒數(shù)目或雙胎絨毛膜性質(zhì)，子宮附件情況。在妊娠11-13周超聲檢查胎兒頸后透明層厚度（NT）；核定孕周。）。⒁心電圖檢查。
（二）妊娠14-19周+6產(chǎn)前檢查
1、健康教育及指導：⑴流產(chǎn)的認識與預防。⑵妊娠生理知識。⑶營養(yǎng)和生活方式的指導。⑷中孕期胎兒染色體非整倍體異常篩查的意思。⑸血紅蛋白<105g/L，血清鐵蛋白<12ug/L，補充元素鐵60-100mg/d。⑹開始補充鈣劑，600mg/d。
2、常規(guī)保?。孩欧治鍪状萎a(chǎn)前檢查的結(jié)果。⑵詢問陰道出血、飲食、運動情況。⑶身體檢查，包括血壓、體質(zhì)量，評估孕婦體質(zhì)量增長是否合理；宮底高度和腹圍，評估胎兒體質(zhì)量增長是否合理；胎心率測定。
3、必查項目：無。
4、備查項目：⑴胎兒染色體非整倍體異常的中孕期母體血清學篩查，即唐氏篩查（妊娠15-20周，最佳檢測孕周為16-18周）。⑵羊膜腔穿刺檢查檢查胎兒染色體核型（妊娠16-23周；針對預產(chǎn)期時孕婦年齡35歲及以上或高危人群）。
（三）妊娠20-24周產(chǎn)前檢查
1、健康教育及指導：⑴早產(chǎn)的認識與預防。⑵營養(yǎng)和生活方式的指導。⑶胎兒系統(tǒng)超聲篩查的意義。
2、常規(guī)保?。孩旁儐柼印㈥幍莱鲅?、飲食、運動情況。⑵身體檢查，同妊娠14-19周+6產(chǎn)前檢查。
3、必查項目：⑴胎兒系統(tǒng)超聲篩查（妊娠18-24周），篩查胎兒的嚴重畸形。⑵血常規(guī)、尿常規(guī)。
4、備查項目：宮頸評估（超聲測量宮頸長度）。
（四）妊娠24-28周產(chǎn)前檢查
1、健康教育及指導：⑴早產(chǎn)的認識與預防。⑵妊娠期糖尿病（GDM）篩查的意義。
2、常規(guī)保?。孩旁儐柼印㈥幍莱鲅?、宮縮、飲食、運動情況。⑵身體檢查，同妊娠14-19周+6產(chǎn)前檢查。
3、必查項目：⑴75克OGTT；其正常上限為空腹血糖5.1 mmol/L，1h血糖10.0 mmol/L，2h血糖8.5mmol/L。或者通過檢測空腹血糖座位篩查標準。⑵尿常規(guī)。
4、備查項目：⑴抗D滴度檢查（Rh陰性者）。⑵宮頸陰道分泌物檢測胎兒纖維連接蛋白（fFN）水平（早產(chǎn)高危者）。
（五）妊娠33-36周產(chǎn)前檢查
1、健康教育及指導：⑴分娩前生活方式的指導。⑵分娩相關(guān)知識（臨產(chǎn)的癥狀、分娩方式指導、分娩鎮(zhèn)痛）。⑶新生兒疾病篩查。⑷抑郁癥的預防。
2、常規(guī)保?。孩旁儐柼印㈥幍莱鲅?、宮縮、皮膚瘙癢、飲食、運動、分娩前準備情況。⑵身體檢查，同妊娠30-32產(chǎn)前檢查。
3、必查項目：尿常規(guī)。
4、備查項目：⑴妊娠35-37周B族鏈球菌（GBS）篩查：具有高危因素的孕婦（如合并糖尿病、前次妊娠出生的新生兒有GBS感染等），取肛周與陰道下1/3的分泌物培養(yǎng)。⑵妊娠32-34周肝功能、血清膽汁酸檢測（ICP高發(fā)病率地區(qū)的孕婦）。⑶妊娠34周開始電子胎心監(jiān)護（無負荷試驗，NST）檢查（高危孕婦）。⑷心電圖復查（高危孕婦）。
（六）妊娠37-41周產(chǎn)前檢查
1、健康教育及指導：⑴分娩相關(guān)知識（臨產(chǎn)的癥狀、分娩方式指導、分娩鎮(zhèn)痛）。⑵新生兒免疫接種指導。⑶產(chǎn)褥期指導。⑷胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護。⑸妊娠≥41周，住院并引產(chǎn)。
2、常規(guī)保?。孩旁儐柼印m縮、見紅等。⑵身體檢查，同妊娠30-32產(chǎn)前檢查；行宮頸檢查及Bishop評分。
3、必查項目：⑴超聲檢查：評估胎兒大小、羊水量、胎盤成熟度、胎位和臍動脈收縮期峰值和舒張末期流速之比（S/D值）等。⑵NST檢查（每周一次）。
4、備查項目：無。
