病理科這個(gè)地方,一般人沒(méi)啥事的時(shí)候不太會(huì)去。但如果哪天,醫(yī)生跟你說(shuō):
難保你不會(huì)一臉呆萌地問(wèn),病理科是干啥的?
我們之前介紹過(guò)一些跟病理科有關(guān)的內(nèi)容,其實(shí)許多人也很好奇,病理醫(yī)生的日常是怎樣的?今天,我們就來(lái)了解一下病理醫(yī)生的日常,可謂是嚴(yán)肅又活潑,恐怖又溫馨!
Q1:病理科的日常是怎樣的?
在病理科工作的日常,總結(jié)起來(lái),就是既繁瑣又復(fù)雜。從取材,到制片,再到閱片,直到最終出病理報(bào)告,能行云流水地完成這一系列操作,離不開(kāi)長(zhǎng)年累月的沉淀。
說(shuō)到取材,這可算是一場(chǎng)重頭戲。每次取材前,都要儀式感十足地將手術(shù)隔離衣、帽子、口罩、護(hù)目鏡、鞋套等穿戴好,不一會(huì)兒,面前就擺滿(mǎn)了當(dāng)天的工作內(nèi)容:也許是腸子兩三個(gè)、子宮四五個(gè)……說(shuō)到這腸子,算是比較酸爽的一個(gè)工作“對(duì)象”了。
等到取材完畢后,接著就是制片的過(guò)程啦!一張完美的病理切片,需要經(jīng)過(guò)幾十到復(fù)雜的程序才能制成,包括:包埋、切片、撈片、烘干、制片、脫水、染色、透明……再說(shuō)下去,估計(jì)你聽(tīng)得都要暈了! 然而,這還不是病理科最重要的工作,病理科的壓軸大戲當(dāng)然就是閱片和出病理報(bào)告了。關(guān)于這兩部分,咱在這里就不細(xì)講了,因?yàn)檎f(shuō)上三天三夜都說(shuō)不清,畢竟,培養(yǎng)一名病理醫(yī)生需要好多好多年呢!
Q2:病理與臨床——相愛(ài)相殺的好盆友
病理醫(yī)生跟臨床醫(yī)生,可以說(shuō)是相愛(ài)相殺又難以分離。 難以分離是因?yàn)椋魏问中g(shù)取下的組織都要送到病理科來(lái)檢查,而且對(duì)于疾病的診斷都需要以病理診斷為最終的結(jié)論。可以這樣說(shuō),臨床醫(yī)生的判斷離不開(kāi)病理醫(yī)生的診斷。然而,在現(xiàn)實(shí)情況中,病理科醫(yī)生又常常受到臨床醫(yī)生的“折磨”。 比如,臨床醫(yī)生急著做手術(shù),一個(gè)連環(huán)奪命CALL打來(lái)要報(bào)告,有時(shí)語(yǔ)氣、態(tài)度難免不好,病理醫(yī)生為此生氣、不開(kāi)心,有用嗎?還有沒(méi)有格局啦?臨床醫(yī)生也是為了治病救人啊!于是乎,病理醫(yī)生只好佛系地自我安慰“習(xí)慣就好,習(xí)慣就好”,并全身心地投入到瘋狂的工作狀態(tài)中。
Q3:病理醫(yī)生與患者——我們不認(rèn)識(shí),但我了解你
由于工作關(guān)系,病理科醫(yī)生不會(huì)直接接觸患者,也不會(huì)知道患者長(zhǎng)得美不美?帥不帥?但是,病理醫(yī)生卻是直擊患者病癥,也是最了解患者疾病情況的關(guān)鍵人物。病理醫(yī)生在工作時(shí)既是福爾摩斯附身,又像大宋提刑官,結(jié)合每個(gè)患者的年齡、臨床病史、手術(shù)情況、腫物大小、切面情況,以及腫塊與周?chē)恼尺B程度等信息,在顯微鏡下慢慢做出自己的推理與判斷。 “這個(gè)腫瘤是良性的!” “這個(gè)是低分化腺癌……” 雖然不認(rèn)識(shí)每一位患者的面孔,但病理醫(yī)生仿佛能透過(guò)病理報(bào)告,看到他們的快樂(lè)與哀愁。為每一位患者保駕護(hù)航,這是病理醫(yī)生的責(zé)任與使命。
Q4:經(jīng)常要接觸福爾馬林,醫(yī)生,你身體還好嗎?
要說(shuō)完全沒(méi)有不適感,也是不可能的。但馬爾福林一般是在大體取材的時(shí)候會(huì)接觸到,為了盡可能減少甲醛、二甲苯對(duì)人體的傷害,必要的防護(hù)措施還是要做到位的。另外,病理科室也很注重通風(fēng)。雖然有時(shí)寶寶心里苦,但想想哪個(gè)醫(yī)生是輕松的呢?急診科的經(jīng)常熬夜通宵,外科手術(shù)一天七、八臺(tái),放射科的還有輻射,大家都不容易呀!
Q5:病理科的工作壓力大嗎?
這個(gè)問(wèn)題,要看你怎么定義壓力大了。如果說(shuō)上班時(shí)間,病理醫(yī)生經(jīng)常需要加班但不用熬夜通宵。這并不意味著病理科的工作很輕松,恰恰相反,病理醫(yī)生“壓力山大”! 病理醫(yī)生的工作是給患者的疾病下診斷,比如,面對(duì)一個(gè)腫物,不僅要判斷它是不是腫瘤,還要判斷它是良性的,還是惡性的,對(duì)于惡性腫瘤,還要明確它是哪種類(lèi)型、發(fā)展到了什么階段。試想一下,如果病理醫(yī)生把良性腫瘤判成了惡性,患者不就白白失去了一個(gè)好的器官?如果病理醫(yī)生把惡性腫瘤判成了良性,這不等于耽誤了患者的治療?
所以,病理診斷被叫做診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,就是這個(gè)意思。病理結(jié)果不僅會(huì)告訴手術(shù)醫(yī)生該怎么切除腫瘤,還會(huì)直接關(guān)系到每個(gè)患者的后期治療,比如,患者有沒(méi)有存在基因突變?使用哪種靶向藥的治療效果更好?這些都需要依據(jù)病理診斷。
病理醫(yī)生的責(zé)任是很重大的,我們的工作壓力更多地來(lái)自于為患者負(fù)責(zé)的那份責(zé)任心。